Что такое МСЭ и ВТЭК для оформления инвалидности в 2022 году: в чем разница?

Врачебно-трудовая экспертная комиссия (ВТЭК) — орган, определяющий степень утраты здоровья и работоспособности больного.  В России комиссия занималась этим вопросом с 1918 по 1995 год.

ВТЭК назначает группу инвалидности, определяла ее причины (общая или профессиональная болезнь, внезапное расстройство здоровья, связанное с трудовой деятельностью), вредность производственного фактора, специфику труда, доступную для инвалида, в связи с его болезнью. Также здесь можно отметить следующее моменты:

• профессиональное обучение пациента;
• получение дополнительного образования (проф. переподготовка);
• комплексное лечение, направленное на реабилитацию организма;
• замена утраченных или необратимо поврежденных частей тела протезами;
• обеспечение инвалидов устройствами и приспособлениями, облегчающих их жизнь и трудовую деятельность.

[contents]

Законодательство

В Советское время работа ВТЭК была регламентирована положением о ВТЭК, принятым Советом Министров союзных республик, Минздравом и социальной системой. В 1995 году положение заменил принятый закон № 181-ФЗ, в состав которого вошла статья №7, освещающая определение МСЭ (медико-социальная экспертиза, сменившая ВТЭК) Нормативный правовой акт регулирует следующие пункты:

1. решение комиссии об условиях труда для инвалида обязательно для работодателей;
2. рабочие, госслужащие, труженики, имеющие установленную МСЭ инвалидность, получают освобождение от профессионального труда с дальнейшим социальным обеспечением;
3. главная функция трудовой экспертизы — определение степени, причин, сроков инвалидности и потребности лица с расстройством здоровья в социальной защищенности;
4. комиссия обязана заниматься разработкой новых восстановительных программ и лечебно-социальных мероприятий по отношению к инвалидам, а также изучать уровень и причины стойких, длительных или постоянных нарушений дееспособности населения РФ;
5. ВТЭК (МСЭ) определяет причину смерти инвалида, в том случае, если законодательством РФ было предусмотрено предоставление социальной помощи близким родственникам умершего.

Приказ Минздрава РФ №310н. утвердил учреждения МСЭ 11 октября 2012 г. Сюда вошли:

• БМСЭ (бюро) — осуществляют деятельность в больших лечебно-профилактических учреждениях;
• ГБМСЭ (главные) — занимаются оспариванием решений нижестоящих бюро;
• ФБМСЭ (федеральные бюро) — строят работу на оспаривании решений главных ведомств.

Обратите внимание! Комиссия создается при органах, осуществляющих социальную защиту населения, и состоит из пяти врачей-экспертов (включая реабилитолога и психолога), медсестры, медрегистратора, а также членов, представляющих систему социальной поддержки и профсоюз.

Экспертиза может быть проведена в условиях стационара, где больной проходит лечение или в заочном порядке по решению ведомства ВТЭК. В ряде случаев допускается выезд комиссии на дом к больному, если в связи с плохим здоровьем он не может прийти на освидетельствование сам.

В чем разница между ВТЭК и МСЭ?

Если сравнивать обе экспертизы, то сегодня МСЭ имеет более широкое поле деятельности и занимается решением различных вопросов.

В отличие от ВТЭК, МСЭ не только устанавливает причины, степень инвалидности и вид нетрудоспособности, но и занимается вопросами качества жизни граждан со стойким повреждением здоровья. Здесь можно выделить следующие важные задачи бюро:

• уровень благосостояния инвалида;
• оценка жилищных условий;
• определение количества иждивенцев;
• возможность трудоустройства инвалида.

Ранее состав комиссии не включал в себя реабилитолога и психолога. Сейчас, работа этих профильных специалистов направлена на определение эмоционально-психического состояния человека и разработку программ реабилитации в индивидуальном порядке.

Помимо этого, на ВТЭК была возложена функция по решению вопросов трудящихся граждан, а проблемы инвалидов детства не решились этим ведомством. МСЭ получила полномочия заниматься обследование всех категорий инвалидов.

Как получить направление?

Первое действие, которое требуется от больного — взять направление на экспертизу. Для этого он должен попасть на прием к лечащему педиатру и сообщить ему о своем намерении получить статус.

Специалист фиксирует необходимые сведения в амбулаторной карте, после чего выписывает направление.

Далее больному назначается проведение комплексных обследований в условиях стационара. При общении с профильными специалистами, им необходимо подробно рассказать о причинах, ставших следствием развития того или иного заболевания.

Данные объективных обследований заносят в личную карту.

Для получения инвалидности, посещения лечащего педиатра должны быть регулярными.

Важно! Направление на лечение в стационар и проведение комплекса диагностических мероприятий больной получает только после длительного периода обращений в медицинское учреждение в амбулаторном режиме.

Отсутствие эффективности амбулаторного и стационарного лечения и будет выступать веским доказательством стойкого отклонения от нормального состояния здоровья.

Подлинность выписок из лечебно-профилактического учреждения подтверждается печатями того отделения, в котором больной проходил стационарное лечение. Направление должно быть заверено печатью медицинского заведения, оказывающего лечебно-профилактические услуги. Также необходимо заручится подписями трех профильных специалистов.

https://www.youtube.com/watch?v=ePBxtnpB1k8

Какие документы потребуются?

Все экспертные медицинские обследования требуют сбора соответствующих документов. Какую документацию необходимо собрать для МСЭ, всегда можно узнать у участкового педиатра. Основной перечень следующий:

• выписки о перенесенных заболеваниях;
• документы, фиксирующие медицинские обследования и прохождение предыдущих экспертиз;
• документально оформленная информация из медицинских выписок и медкарт.

Образец заявления на МСЭ выдает лечащий педиатр, также он занимается подготовкой медицинских документов.

Скачать бланки-образцы заявлений:

Внимание! Файлы нельзя использовать как документы. Они служат в ознакомительных целях.

Составление заявление и прохождение комиссии

Заявление на МСЭ подается самим больным или его законным представителем. В нем освещаются следующие сведения:

• наименование учреждения (адресат);
• сведения о заявляющем лице;
• формулировка прошения о проведении экспертизы;
• цель исследований;
• подпись и дата подачи документа.

Представитель бюро медицинской экспертизы обязан подписать заявление от больного, тем самым подтвердив его получение.

Подготовкой документов занимается поликлиника по месту регистрации больного. Для оформления документации необходимо обратиться к председателю врачебной комиссии вышеуказанного медицинского учреждения.

После рассмотрения заявление больного, МСЭ отправляет ему приглашение. Отправка подразумевает почтовую или электронную пересылку, или размещение приглашения на специализированном медицинском интернет-портале.

Примечательно! Пригласить больного на экспертизу могут при личной беседе по телефону или посредством смс-сообщения.

Комплексное обследование заявителя проводится по месту его регистрации или в условиях его дома. Пациент получает право пригласить на освидетельствование третье лицо, которое будет выступать дополнительным специалистом в этом вопросе.

Акт решения медико-социальной экспертизы

Задача членов комиссии — изучить медицинские документы больного, провести необходимые исследования и по итогам экспертизы составить акт принятого решения.

Решение о получение статуса инвалида принимается не более 30 дней со дня подачи заявления больным.

При заочном проведении экспертизы, решение со всеми разъяснениями оформляется письменно или в электронном виде.

По итогам исследований составляется акт, который подписывается всеми участниками комиссии, руководителем бюро. Готовый документ заверяется печатью.

Кто такие законные представители инвалида?

В соответствии с действующим законодательством РФ права и интересы лица, лишенного дееспособности, или граждан с частичной ее утратой могут представлять следующие лица:

• один из родителей (выступает в защиту прав и интересов своих детей с юридическим лицом без специальных полномочий);
• усыновитель (получает право выступать от лица, родители которого скончались или лишены родительских прав);
• опекун (представитель подопечного);
• попечитель (устанавливается над дееспособным гражданином или несовершеннолетним лицом в возрасте от 14 до 18 лет);
• иные граждане, получившие право федеральным законом.

Для подтверждения своих полномочий представительно должен предоставить МСЭ следующие документы:

• паспорт;
• документ, выданный органом, на который возложены функции по опеке и попечительству, подтверждающий факт назначения опекуном;
• свидетельство о рождении подопечного.

Как пройти ВТЭК повторно?

Переосвидетельствование инвалидности ВТЭК проводится при получении второй и третьей групп сроком на 12 месяцев, а также при первой группе, присвоенной на 24 месяца.

Важно! Инвалиды, для которых был установлен период на восстановление и реабилитацию, должны пройти МСЭ повторно.

Главное основание повторного посещения бюро ВТЭК — дата, назначенная комиссией на предшествующей экспертизе и вписанная в документ об ограничении способности к различным видам деятельности.

До завершения действия справки об инвалидности необходимо выполнить следующие шаги:

• узнать о точной дате повторного обследования;
• проверить заполнение формы о прохождении реабилитационной программы (специальная графа должна иметь отметки об исполнении тех или иных восстановительных мероприятий);
• восполнить недостаток посещений врача, в том случае, если за период инвалидности больной был на приеме менее четырех раз;
• обратиться к лечащему педиатру, предоставив выписки из истории болезни и справку об инвалидности, в которой указана дата переосвидетельствования;
• прийти в поликлинику для предварительного обследования и получения направления;
• за 5 дней до переосвидетельствования передать бюро МСЭ собранные документы;
• в назначенный день прийти на экспертизу.

Что делать если нет возможности прийти на комиссию?

Самые тяжелобольные инвалиды, которые не имеют возможности самостоятельно прийти на экспертизу в бюро МСЭ, могут пройти освидетельствование у себя дома.

При этом важно отметить, что в ряде случаев комиссия предусматривает заочное вынесение решения об инвалидности, опираясь на сведения медицинских документов. В такой ситуации помимо перечня необходимой документации и направления, в бюро экспертиз необходимо сдать справку, подтверждающую невозможность больного самостоятельно подойти на МСЭ.

Если речь идет о пожилом человеке, ему желательно приходить на освидетельствование с сопровождающим.

Как обжаловать решение?

Если больной не согласен с вынесенным решением комиссии, он имеет право его обжаловать. Для этого ему нужно подать заявление соответствующего образца в то бюро, в котором проводилось освидетельствование.

В течение трех календарных дней представители бюро изучают документацию и передают ее на рассмотрение в главное ведомство медицинских экспертиз.

Там, в течение месяца и будет проведена новая медицинская экспертиза и принятие решения.

Таким образом, осведомленность о том, как проводится освидетельствование, а также тщательно обдуманные шаги, помогут за короткий срок и без лишних хлопот получить статус инвалида, и заручится поддержкой социальной помощи.