Что такое справка МСЭ и как получить инвалидность 1-3 группы?

Нефедова Анна Олеговна

Статья проверена экспертом: Нефедовой Анной.

Для граждан, страдающих от серьезных заболеваний и патологий, оформление группы инвалидности — процесс трудоемкий и малопонятный. Необходимость преодоления препятствий возникает, если этого требует ухудшение состояния здоровья.

Стойкое расстройство функций организма, обусловленное тем или иным заболеванием, должно иметь документальное подтверждение. Это даст возможность получить право на дополнительные медицинские услуги, пенсию и социальные льготы.

Грамотный алгоритм действий при оформлении инвалидности позволит сэкономить не только личное время, но и нервы.

Необходимость получения

В 2006 году Правительством РФ было утверждено Постановление №95 « О правилах признания лиц инвалидами». Общие положения свидетельствуют о применении классификаций, правил, оснований принятия решения по оценке заболеваний, утвержденных Минздравом РФ.

Это значит, что самостоятельно присвоить себе инвалидность больной не может — наличие серьезного заболевания нужно доказать.

Процесс
Процесс оформления

Существует перечень расстройств функций организма, отличающихся степенью выраженности, периодом течения, которые позволяют признать гражданина лицом с высокими аномалиями в здоровье, определяющими его неполноценные возможности существования в обществе.

Самый главный критерий — стойкие патологические изменения в здоровье и нарушения функций органов, ограничивающие нормальную жизнедеятельность больного.

В соответствии с законом выделяют ряд основных критериев жизнедеятельности человека. Это способность:

  • обслуживать себя собственными силами;
  • передвигаться без вспомогательных средств и посторонней помощи;
  • ориентироваться;
  • общаться;
  • осуществлять контроль над своим поведением;
  • получать новые знания;
  • заниматься трудовой деятельностью.

При этом расстройство может отмечаться только в одной или нескольких категориях.

Врачи диагностировали у человека туберкулез, течение которого можно расценивать как прогрессирующее. При этом больной проходит комплексное лечение амбулаторно и в условиях стационара.

Несмотря на проведение лечебных и восстановительных мероприятий, грамотной диагностики, патология приобретает выраженный характер и сводит к минимуму трудоспособность человека. Такие нарушения в организме можно назвать стойкими, а это значит, что человек является претендентом на инвалидность.

Предложить пациенту оформить инвалидность может врач. При этом его задача объективно оценить состояние больного и составить предварительный прогноз на будущее.

Важно! Любое, даже незначительное заболевание или травма, может со временем серьезно ухудшить состояние человека, спровоцировать необратимые последствия и привести к необходимости оформления одной из групп инвалидности.

Рассмотрим возможность получения инвалидности на примере самых распространенных заболеваний:

  • Инсульт. Данное заболевание нарушает работу организма на кратковременный или длительный период. Предоставление инвалидности будет зависеть от сложности течения заболевания, его разновидности, степени расстройства функций жизненно важных органов и систем организма, прогресса восстановления и общего здоровья больного.
  • Безвозвратная потеря речи, памяти или трудоспособности. Перечисленные нарушения являются веским основанием для полного медицинского обследования пациента и присвоения ему инвалидности.

    Важные
    Важные критерии при выдаче инвалидности
  • Ампутация конечностей. Присвоение инвалидности гражданину после операции отсечения конечностей имеет ряд ограничений.

    Врачи учитывают причины утраты ноги или руки, часть ампутированной конечности, состояние оставшегося сегмента, двигательную способность, возрастную категорию пациента, сферу его трудовой деятельности и место в обществе, а также возможность восстановления утраченных функций методом протезирования.

  • Психические заболевания. Нарушения сознания, восприятия реальности и мышления являются бесспорным основанием для присвоения психически больному человеку инвалидности.

    Разновидность группы будет зависеть от возможности гражданина осуществлять контроль поведения, вести нормальный образ жизни, периодичности расстройств нервного аппарата, присутствия слабоумия и истерических припадков, остроты психозов.

  • Инфаркт миокарда. Оформить инвалидность после данного необратимого изменения (некроза) участка сердечной мышцы не всегда возможно.

    Несмотря на медицинское заключение врача, МСЭ проводит освидетельствование и принимает решение о предоставлении пациенту инвалидности, беря во внимание его способность полноценно жить и заниматься трудовой деятельностью.

Если работа пациента до заболевания была связана с опасностью, сложностью и большими физическими нагрузками, сменами в ночное время суток, возвращаться к такому роду деятельности будет противопоказано по медицинским показателям.

По этой причине участники медико-санитарной экспертизы учитывают не только льотсостояние здоровья больного, но и возможность продолжения его трудовой карьеры.

  • Серьезные нарушения зрения. Такие патологические процессы значительно снижают качество жизни человека, и усложняют выполнение им различных важных функций. По этой причине пациент со слабым зрением имеет право оформить инвалидность.

    Критерии
    Критерии оценки нарушений основных зрительных функций

    Первая группа присваивается больным с полной слепотой или показателем зоркости глаза ниже 0, 04 доли единицы. Острота зрения в диапазоне от 0,5 до 0,1 является причиной получения второй группы. При слабовидении средней тяжести (до 0,3) больной может добиться третьей группы.

  • Онкологические заболевания. Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований в различных органах или системах человека не всегда может выступать причиной получения инвалидности.

    Многое будет зависеть от того, какой орган был поражен болезнью и насколько обширно распространились раковые клетки из основного очага опухолевого процесса.

    Например, пациент, страдающий от эпителиальной опухоли (карцинома) кожи первой или второй стадии, после прохождения лечения может вернуться к трудовой деятельности и не нуждаться в восстановительном периоде.

Опухоли в важных внутренних органах намного сложнее поддаются лечению. При освидетельствовании МСЭ берет во внимание количество оперативных вмешательств, которые были проведены ранее или только планируются медиками, осложнения после лечения, общее состояние претендента на инвалидность.

Важно! Неоперабельная опухоль, лейкоз, рак головного или спинного мозга — основательные поводы для назначения пожизненной инвалидности.

Характеристика и порядок присвоения

Возможность присвоения определенной группы зависит не от медицинского заключения об имеющемся заболевании, а от степени тяжести его течения и способности больного заниматься нормальной жизнедеятельностью. Болезни, затронувшие жизненно важные функции организма, разделяют на группы:

  • Первая группа — в медицине признана самой тяжелой. Присваивается в том случае, если человек не способен позаботиться о себе самостоятельно и постоянно нуждается в присмотре, уходе и помощи.

    Степень
    Степень нарушения деятельности организма при разных группах

    Сюда можно отнести лежачих, смертельно больных и умственно отсталых граждан, не имеющих возможности самостоятельно выполнять необходимые повседневные физические обязанности по отношению к себе.

    К таким заболеваниям можно отнести декомпенсированный туберкулез, утрату пары конечностей, полную или частичную парализацию, полное отсутствие зрения и ряд серьезных психических расстройств.

  • Вторая группа — могут оформить больные с заболеваниями средней тяжести. Как правило, при незначительных расстройствах деятельности организма человек не нуждается в постоянном уходе и присмотре. Некоторые пациенты получают возможность сохранить трудовую деятельность, в соответствии с определенными правилами среды протекания трудового процесса.

    Общая
    Общая информация

    Вторую группу часто присваивают при таких диагнозах, как частичная слепота или глухота, патология головного мозга, проявляющаяся частыми внезапными эпилептическими припадками, утрата одной конечности, повторные патологии мозгового кровообращения, инфаркт и прочее.

  • Третья группа — могут оформить больные, способные обслуживать себя самостоятельно, но не имеющие возможности заниматься деятельностью по своей профессии. Данная группа может быть присвоена, если здоровье требует смены специальности на более низкую квалификацию с минимальной оплатой труда.

Примечательно! Признание категории инвалидности полностью зависит от того, на каком уровне пожизненное или приобретенное заболевание негативно влияет на полноценность и качество жизни больного.

Перечень болезней для 1, 2, 3 групп

Определенного списка болезней, при которых можно добиться признания инвалидности, не существует. Инвалидность может быть установлена исключительно по степени выраженности нарушений работы организма, блокирующих возможность человека нормально жить и работать. Минздрав РФ определил порядок отнесения заболеваний к различным категориям. Рассмотрим таблицу.

Таблица № 1. Перечень заболеваний для 1, 2, 3 групп

Группа Распространенные аномалии здоровья
Первая
  1. утрата обоих глаз;
  2. аномалии развития глазного яблока в целом;
  3. полная слепота;
  4. хронические и наследственные необратимые состояния, связанные с заболеваниями центральной нервной системы и сопровождающиеся приступообразным или постоянным течением;
  5. ампутация пары конечностей;
  6. тяжелые формы онкологических заболеваний;
  7. серьезные болезни крови.
Вторая
  1. хроническая дыхательная недостаточность, в связи с отсутствием одного легкого или серьезными нарушениями функций второго;
  2. опущение верхнего века на обоих глазах стойкого характера;
  3. отсутствие участка костной ткани в черепе, не замещенного аутопластикой;
  4. парализация рук, сопровождающаяся расстройством речевой деятельности;
  5. парализация ног с незначительным расстройством функций органов таза;
  6. парапарез ног, неполный паралич одной стороны тела;
  7. ампутация плеча при условии частичного сохранения функций второй руки;
  8. вычленение конечности или ее части по линии суставной щели без опиливания кости в плечевом суставе;
  9. ампутация одной ноги или руки, сопровождающаяся полным отсутствием слуха;
  10. ампутация одной ноги или руки, сопровождающаяся частичной слепотой;
  11. вычленение бедра;
  12. оставшаяся часть бедра после экзартикуляции при отсутствии возможности протезирования;
  13. культи обеих ног на участке от колена до кости;
  14. ложная культя ноги или культи в области стопы на обеих нижних конечностях, при наличии противопоказаний к протезированию;
  15. полная неподвижность тазобедренного сустава с одной стороны тела;
  16. запущенная стадия развития сложного артроза тазобедренного сустава, при котором поражается суставной хрящ, и деформируются суставные кости;
  17. мочевые и кишечно-влагалищные свищи, искусственно сформированная колостома, противоестественный задний проход, не поддающиеся лечению при помощи оперативного вмешательства;
  18. двусторонний коксартроз на ранних этапах развития;
  19. эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава в двух местах;
  20. нарушения функций почек, печени (цирроз), сердца;
  21. необратимые негативные изменения в работе органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта;
  22. стойкое прогрессирование астмы;
  23. пороки сердца;
  24. гипертоническая болезнь третьей стадии;
  25. хронические заболевания легких со стойкой дыхательной недостаточностью;
  26. острые формы сахарного диабета;
  27. эпилепсия, сопровождающаяся регулярными припадками;
  28. острый неврит, переходящий в хроническую форму.
Третья
  1. отсутствие одного легкого, туберкулез;
  2. постепенная гибель зрительного органа или утрата одного глаза вследствие травмы;
  3. птоз одного глаза, при условии проведения восстановительных процедур;
  4. полное отсутствие остроты зрения на одном глазу;
  5. глубокая потеря слуха;
  6. искусственно сформированный канал в трахее, который невозможно закрыть при помощи пластики;
  7. острый стеноз гортани;
  8. стойкая потеря звучности голоса при сохранении возможности говорить шепотом;
  9. значительные дефекты челюстной кости, сопровождающиеся нарушениями жевательных функций, которые невозможно восстановить при помощи протезирования;
  10. микросомия, наносомия (задержка окостенения скелета);
  11. паралич одной кисти;
  12. паралич одной конечности;
  13. парез конечностей;
  14. менингоэнцефалит или абсцесс головного мозга, возникший в результате появления чужеродного тела в веществе головного мозга после травмы;
  15. частичная или полная ампутация одной руки;
  16. ложный плечевой сустав;
  17. патологически малый размер костей черепа;
  18. отсутствие фаланг на четырех пальцах кисти;
  19. выраженный анкилоз трех пальцев (включая большой) верхних конечностей;
  20. утрата большого и указательного пальцев, либо отсутствие трех пальцев;
  21. отсутствие большого пальца на правой и левой руке;
  22. оптимальная для протезирования культя бедра или голени;
  23. оставшаяся после ампутации часть стопы, имеющая уровень предплюсно-плюсневого сустава;
  24. двусторонняя ампутация стопы;
  25. выраженное ограничение подвижности стопы или голени, патологическое расположение;
  26. отсутствие подвижности тазобедренного или коленного сустава;
  27. стойкое смещение суставной поверхности тазобедренной кости;
  28. грудинно-реберные деформации в результате иссечения нескольких ребер (более пяти), сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
  29. переломы с замедленной консолидацией в области бедра и голени;
  30. стойкое нарушение функций тазобедренного и коленного сустава, являющееся следствием неустойчивости;
  31. уменьшенная длина нижней конечности;
  32. наличие одного эндопротеза в области колена или таза;
  33. заболевания костно-суставного аппарата, заключающиеся в нарушении питания костной ткани с последующим возникновением асептического некроза;
  34. физические уродства;
  35. расстройства сенсорного восприятия;
  36. стойкие проблемы с речью;
  37. нарушения психики.

Необходимо знать! Детей-инвалидов законодательство РФ относит к отдельной группе.

Как правило, это несовершеннолетние граждане, имеющие ограничения в повседневной жизни, связанные с невозможностью самостоятельно передвигаться, общаться и обслуживать себя. Также в эту группу входят дети с аномальным отклонением роста и умственной отсталостью.

Обращение в медико-санитарную экспертизу

Получить инвалидность можно только на основании заключения медико-санитарной экспертизы (МСЭ).

Если заболевание, травма или иные аномалии в здоровье мешают полноценной жизнедеятельности человека, то есть самообслуживанию, передвижению, получению новых знаний, осуществлению контроля над своим поведением, он получает право пройти освидетельствование экспертной комиссией.

Направление на комиссию предоставляют несколько организаций:

  • районное или городское многопрофильное медицинское учреждение по месту регистрации больного;
  • отделение пенсионного фонда (ПФР);
  • муниципальный орган социальной защиты населения (СЗН).

Примечательно! Учреждения ПФР и СЗН осуществляют выдачу направлений при наличии врачебного заключения или по итогам обследования больного узкопрофильными специалистами, которые выступают основанием для присвоения инвалидности.

Медицинский осмотр

Чаще всего для получения направления на освидетельствование, больные обращаются в лечебное учреждение по месту жительства. Получить медицинский документ довольно непросто — врачи отговаривают больных, мотивируя частыми отказами МСЭ в инвалидности, тем самым экономя государственный бюджет.

В таких ситуациях необходимо проявить настойчивость, а в случае отказа в направлении, попросить зафиксировать его в письменном виде или выдать соответствующую справку, на основании которой можно пройти освидетельствование МСЭ самостоятельно.

Врач, наблюдающий пациента по его заболеванию, должен провести осмотр, и оценить необходимость освидетельствования МСЭ. Окончательное решение остается за консилиумом врачей, каждый из которого высказывает свое субъективное мнение о состоянии больного. В него входят:

  • лечащий врач;
  • врачи-специалисты, осуществляющие врачебно-диагностическую деятельность;
  • главный врач;
  • заведующий поликлиникой;
  • заместитель главврача по лечебной работе.
Порядок
Порядок направления на МСЭ

Возможно, больному придется пройти дополнительное лечение в условиях стационара, в зависимости от заболевания, требующего предоставления инвалидности. Кроме этого нужно получить заключение следующих специалистов:

  • окулист;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • ортопед-травматолог;
  • хирург.

Для получения направления на МСЭ на руках у больного должны быть результаты ряда обследований:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ кала на энтеробиоз;
  • электрокардиография сердца;
  • УЗИ, рентген (по запросу).

Внимание! Результаты анализов действительны не более 14 дней.

В медицинской карте врач указывает медицинские приспособления, в которых нуждается больной. Это могут быть ходунки, слуховой аппарат, инвалидное кресло-коляска, обувь медицинского назначения и т. д. Необходимость в ежегодном санаторно-курортном лечении также фиксируется.

Перечень основных и дополнительных документов

Для предоставления в бюро МСЭ нужно собрать перечень необходимой документации, а именно:

  • гражданский документ;
  • заявление с прошением провести освидетельствование;
  • направление на заседание МСЭ (документ об отказе);
  • медицинская документация (заключения, выписки, результаты диагностических исследований, записи из истории болезни пациента);
  • СНИЛС (оригинал и копия);
  • документ о трудовом стаже (оригинал и копия).

Иностранные граждане и лица, перемещенные за пределы своей страны в силу чрезвычайного положения или ситуации, должны предоставить документацию, выступающую подтверждением их статуса:

  • справка вынужденного переселенца;
  • удостоверение, подтверждающее присвоение статуса беженец;
  • свидетельство о предоставлении временного убежища в РФ.

В зависимости от заболеваний и обстоятельств, ставших причиной стойкого нездоровья пациента, для прохождения освидетельствования могут потребоваться дополнительные документы. Чаще всего это:

  • акт о несчастном случае, связанном с производством;
  • документированный результат освидетельствования военно-врачебной комиссии;
  • характеристика с места работы;
  • справка о доходах.

Важно! Список документов, которые требуются от пациента для прохождения МСЭ, должен быть предусмотрен Административным регламентом.

Сдачу документов можно осуществить лично или переслать с помощью электронного ресурса от портала государственных услуг. Если больной выбрал последний способ, заявление заверяется цифровой подписью, а подлинный документ передается в бюро МСЭ в течение 10 дней.

Направление
Направление на МСЭ по форме 088/у-06

Алгоритм действий

Пошаговый алгоритм действий выглядит следующим образом:

  1. прийти на осмотр к лечащему врачу или получить направление на экспертное освидетельствование в органах соцзащиты, пенсионном фонде, при наличии документов, подтверждающих ухудшение здоровья вследствие травматизма на рабочем месте;
  2. пройти профильных специалистов и сдать анализы в соответствии с бланком, выданным врачом;
  3. пройти дополнительную диагностику в стационаре (не во всех случаях);
  4. получить у врача оформленные документы для дальнейшего предоставления социальным экспертам;
  5. заверить направление на МСЭ подписями трех докторов и печатью поликлиники.

Акт решения по присвоению инвалидности

Решение о предоставлении больному инвалидности либо об отказе в инвалидности принимают все специалисты-эксперты без исключения. Если большинство признает стойкое расстройство деятельности организма больного, он получает инвалидность на определенный срок или пожизненно, в зависимости от возможности дальнейшего восстановления.

Итоги освидетельствования объявляются претенденту на инвалидность лично или его законному представителю. Обязанность озвучивания решения берет на себя руководитель экспертного заседания в присутствии всех ее участников. Разъяснения по принятому решению обязательны.

Комиссия МСЭ

В случае невозможности принятия единогласного решения, руководитель комиссии обязан в течение трех дней перенаправить акт экспертного обследования в главное бюро МСЭ, которое рассматривает подобные ситуации в соответствии с установленным регламентом.

Дополнительное экспертное обследование требуется в следующих случаях:

  • возникла необходимость сложного экспертно-реабилитационного освидетельствования;
  • обследование невозможно провести без специальных методов диагностики и тестирования;
  • для вынесения решения требуются дополнительные сведения.

Соответствующее бюро и его специалисты принимают решение о присвоении гражданину статуса инвалида или об отказе в инвалидности. При положительном вердикте, МСЭ в течение месяца разрабатывает для инвалида индивидуальную программу восстановления.

Справка
Справка о присвоении больному инвалидности

Система восстановительных мероприятий утверждается лицом, занимающим руководящую должность в бюро. Объявленный инвалид получает на руки справку, подтверждающую его нынешний статус с указанием группы, ограничений в труде, а также разработанных восстановительных мероприятий.

На какой срок устанавливается инвалидность? Когда оформляется бессрочно?

Как уже было сказано выше, МСЭ разрабатывает для каждого инвалида индивидуальную программу реабилитации, по завершении которой его здоровье должно улучшиться. По этой причине подтверждение стойкого расстройства работы организма носит регулярный характер.

Это значит, что инвалиды 1 группы проходят переосвидетельствование каждые два года, что касается инвалидности по второй и третьей группе, то она продляется по истечении 12 месяцев.

Получить пожизненный статус можно в следующих случаях:

  • гражданин достиг пенсионного возраста;
  • полученная группа подтверждалась на протяжении 15 лет и более;
  • первая категория подтверждалась на протяжении 5 лет и более.
  • на очередном переосвидетельствовании было принято решение присвоить больному более тяжкую группу;
  • больной страдает от заболевания, неподдающегося лечению и ухудшающего его повседневную и трудовую жизнедеятельность.

Сроки оформления

Сроки оформления различаются в зависимости от категории. Ограничить трудоспособность инвалида можно на тот же срок, что и присвоенная группа. Социальное положение «ребенок-инвалид» устанавливается до совершеннолетия больного или на 12, 24 месяца.

Весь процесс оформления включает в себя несколько сроков. Сбор документов и прохождение профильных врачей для получения направления на МСЭ занимает в среднем 7 дней.

После подачи необходимой документации в бюро, экспертное заседание должно быть проведено в течение 30 дней. Само освидетельствование занимает не более 1 дня, при условии, что потребность в дополнительных диагностических мероприятиях отсутствует.

Решение о присвоении гражданину статуса выносится в течение 3 дней. Из вышесказанного следует, что весь процесс оформления занимает не больше 2 месяцев.

Нюансы

Заболевание инвалида может оказывать влияние на алгоритм оформления статуса лица с расстройством функционирования организма. Рассмотрим важные нюансы оформления на примере распространенных заболеваний.

Инвалидность по онкологии

Оформление группы в этом случае имеет ряд особенностей:

  • онкобольной  должен пребывать на больничном листе не менее 120 дней;
  • диагноз «злокачественная опухоль» является веским основанием для получения направления на МСЭ (прохождение дополнительного обследования не требуется)

Важно! Если у пациента обнаружена злокачественная опухоль, он может пройти освидетельствование независимо от стадии заболевания и наличия показаний и противопоказаний к оперативному лечению.

По зрению

Значимые нюансы оформления группы по зрению следующие:

  • С жалобами на зрение необходимо обращаться к окулисту по месту проживания.
  • При глаукоме комиссия рассматривает потерю зрения по тому глазу, который сохранил способность удовлетворительно видеть. Если один глаз практически утратил остроту зрения, а на другом сохранились зрительные функции, больной может рассчитывать на 2 группу.

    Критерии
    Критерии определения инвалидности по зрению
  • Многообразие зрительных расстройств требует проведения разностороннего исследования, освещающего их влияния на активность человека в разных сферах деятельности, и оценки их последствий с разных точек видения.

    Поэтому комиссия проводит тщательную диагностику зрительных расстройств, оценивает патологические изменения, дает характеристику функциям и клинической картине, беря во внимание психофизическую и электрофизиологическую диагностику. По этой причине слабовидящий человек должен морально подготовиться к предстоящему освидетельствованию.

  • Инвалидность по зрению не имеет возрастных ограничений.

По психологическим заболеваниям

Какие подводные камни при оформлении бывают в этом случае? Инвалидность по психиатрии имеет свои особенности, а именно:

  • максимальный срок временной нетрудоспособности, на который больной получил документированное доказательство (больничный) составляет 4 месяца;
  • пациенты с психическими расстройствами редко могут вразумительно рассказать врачу о своих проблемах, поэтому разумней, если оформлением займется законный представитель;
  • нежелательно скрывать от врачей суть болезни, важно раскрыть все свои проблемы;
  • назначить МСЭ по психиатрии могут после второго эпизода психического нездоровья, который завершился госпитализацией (есть исключения).
Психологические
Психологические заболевания

Больной более 3 месяцев находился на больничном листе и наблюдался у лечащего врача с подозрением на шизофрению. После очередного острого расстройства психики он был отправлен на стационарное лечение, где пребывал 30 дней.

В день выписки он осознал, что является лицом с ограниченной дееспособностью. В этом случае МСЭ может проводиться на базе медицинского учреждения, где проходит лечение больной, при этом срок обследования снижается.

Чаще всего граждан с расстройством психики финансовая сторона инвалидности интересует меньше всего. Они боятся трудностей при трудоустройстве, штампа в трудовой книжке и клейма на всю жизнь. Опровергнем эти ошибочные мнения:

  • штамп о получении инвалидности по психиатрии в паспорте и трудовой книжке не ставится;
  • статус присваивается по общему заболеванию (факт психических расстройств не афишируется);
  • при трудоустройстве работодателю необходимо предоставить только программу реабилитации.

Плюсы:

  • социальные выплаты;
  • получение лекарств по льготе;
  • сокращенный рабочий день;
  • бесплатный проезд;
  • скидки на оплату коммунальных услуг.

Что касается минусов, то он всего один — больным с психическими заболеваниями не положено санаторно-курортное лечение.

После инфаркта и инсульта

Самым тяжелым негативным последствием после инсульта или инфаркта считается физическая инвалидность. Больной на длительный период лишается возможности заниматься трудовой жизнедеятельностью и страдает от частичной или тяжелой формы течения осложнений заболевания. Однако инвалидность при данных патологических изменениях в здоровье назначается не во всех клинических случаях.

Таблица
Таблица инвалидности при инфаркте миокарда

Недееспособность могут признать, если у больного после инфаркта произошли нарушения насосной функциональности сердца, что стало причиной систематических приступов стенокардии и резкого ухудшения общего состояния. Если подобные изменения не поддаются лечению, больному присваивают первую группу.

Если у пациента после инфаркта нарушились функции сердца или была диагностирована скрытая сердечная недостаточность, МСЭ рассматривает вариант присвоения второй группы.

Третья группа назначается пациентам с незначительными нарушениями в работе сердца.

Чаще всего после инсульта больные не могут передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. При такой клинической картине им положена первая группа. Что касается второй категории, то на нее могут рассчитывать пациенты со стойкими выраженными нарушениями в здоровье, но способные о себе позаботиться без сторонней помощи.

Третью группу присваивают гражданам с умеренными ограничениями жизнедеятельности и слабовыраженными нарушениями работы организма.

Рассмотрим важные нюансы процесса оформления при данных заболеваниях:

  • МСЭлежачие больные после инсульта или инфаркта проходят обследование стационарно;
  • помимо основных анализов, для оформления потребуются результаты МРТ и КТ мозга, рентгенограмма черепа и шейного отдела позвоночника (после инсульта);
  • в документах, подготовленных для предоставления в бюро МСЭ, должны присутствовать сведения о случаях госпитализации больного и прохождении им соответствующего лечения;
  • присваивая инвалидность после инсульта, члены экспертной комиссии учитывают наличие или отсутствие одностороннего пореза конечностей, эпилептических припадков, расстройств психики, а также степень нарушения координации.

При каких группах можно работать?

Инвалидность предполагает полные или частичные ограничения трудоспособности. Даже при статусе нетрудоспособного лица первой категории человек может хорошо себя чувствовать и стремиться к трудовой жизнедеятельности. Мало того, в нашей стране многие работодатели заинтересованы в таких сотрудниках.

Инвалиды первой группы с нарушением психики, пребывающие в полном физическом здравии, способны продолжать трудиться, несмотря на интеллектуальную беспомощность. А больные после ампутации ног имеют возможность заниматься умственной трудовой жизнедеятельностью.

Что говорит об это законодательство РФ? Даже, если комиссия зафиксировала в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) инвалида третью степень ограничения труда, это не будет выступать законным основанием для лишения человека возможности работать. В законах РФ нет запретов касательно принятия на работу инвалида любой из категорий.

Если его общее состояние здоровья оценивается как удовлетворительное, а нанимателя заинтересовала его кандидатура в качестве сотрудника, он может пополнить штат организации или предприятия.

При этом работодатель берет на себя обязанность полностью соблюдать условия ИПР и предоставить оптимальные условия труда для сотрудника с ограниченными возможностями.

Примечательно! Центры занятости РФ не трудоустраивают инвалидов первой и второй группы, однако для данных категорий многие организации предоставляют квоты.

Если нет ноги — это инвалидность?

После ампутации ноги специалисты учитывают не только анатомический дефект, но и общее состояние больного. Если комиссия подтвердила присутствие выраженных анатомических изменений, не оказывающих существенного влияния на функциональность организма в целом, пациенту присваивается третья группа.

В том случае, когда помимо анатомического дефекта у пациента диагностированы иные заболевания, существенно влияющие на его состояние, принимается решение о присвоении третьей категории инвалидности.

Важно! При ампутации нижней конечности, категорию инвалидности присваивают после завершения этапа протезирования и привыкания к протезу. К этому моменту эксперты комиссии смогут оценить компенсацию функций ходьбы и состояние сегмента конечности.

Как оформить группу в иных ситуациях

После выхода на пенсию здоровье граждан преклонного возраста стремительно ухудшается. Этого не избежать, ведь в организме происходят возрастные изменения, запускается процесс старения.

В ряде случаев аномалии здоровья настолько прогрессируют, что человек получает право претендовать на инвалидность, которая даст ему возможность обеспечить старость социальными и материальными пакетами. Рассмотрим особенности оформления группы в разных ситуациях.

Оформление пенсионеру

Сразу оговоримся, что оформляя группу, пенсионеру придется столкнуться с рядом препятствий, на каждом из которых он встретится с нежеланием назначать ему группу, по причине экономии государственных бюджетных средств. А ведь престарелый больной, как никто нуждается в лекарствах и необходимом уходе.

Алгоритм действий при оформлении статуса идентичен с вышеперечисленными заболеваниями и начинается с похода к лечащему врачу. При возникновении вопросов по оформлению стоит обратиться к заместителю врача по медицинскому освидетельствованию (экспертизе), который подробно расскажет о нюансах получения группы в конкретном регионе.

Потребность в социальной защите и помощи в реабилитации — веское основание для присвоения статуса инвалида пенсионеру.

После 80 лет

Не всякий пожилой человек может стать инвалидом. Многие считают, что после 80 лет каждый гражданин РФ получает гарантированное право претендовать на инвалидность. Это ошибочное мнение.

К большой радости, многие пожилые люди могут иметь относительно здоровый организм, поэтому особых привилегий в процессе освидетельствования и подготовки к нему документов для граждан этой категории нет.

Престарелые люди со стойким расстройством работы организма без труда могут получить инвалидность. Вопрос — нужна ли она им в этом возрасте?

Дело в том, что по достижению гражданина РФ 80 лет, он получает двойной размер пенсионной выплаты, которая служит хорошей материальной поддержкой и помогает решить вопрос с приобретением лекарственных средств.

Конечно, добившись инвалидности, пожилой гражданин может получать их бесплатно, но, как свидетельствует практика, выбить их у лечащего врача — непростая задача.

Совет! Чтобы поправить материальное положение бабушки или дедушки родственники могут оформить компенсационную выплату по уходу за нетрудоспособным гражданином.

Подтверждать родство и совместно проживать с лицом, за которым осуществляется уход, — не обязательно.

Лежачему пенсионеру из дома

Лежачие больные не могут самостоятельно посетить поликлинику, сдать анализы, оформить документы и прийти на освидетельствование. Решить проблему можно двумя вариантами:

  • представителю больного необходимо обратиться к лечащему участковому врачу и получить у него бланк для прохождения необходимых специалистов, которые проводят осмотр на дому по распоряжению заведующего поликлиникой;
  • оформить больного на стационарное лечение и пройти все обследования там.

Важно! В ситуациях с лежачими больными комиссия МСЭ проводит заседания на дому.

Военному после болезни

Для сотрудников МВД и военнослужащих установлен иной порядок получения инвалидности. Претендовать на нее могут граждане, подорвавшие свое здоровье на службе или в момент выполнения прямых обязанностей, а также на протяжении 120 дней после прохождения службы.

Ее также можно оформить, если гражданин был ранен, изувечен или контужен при исполнении служебного долга.

Чтобы правильно оформить статус, военнослужащий должен пройти все стандартные медицинские процедуры, включая МСЭ и обратиться в пенсионный фонд Минобороны. Для получения пенсионных выплат по инвалидности, потребуется представить следующие документы:

  • заявление с прошением назначить пенсионную выплату;
  • гражданский документ (оригинал и копия);
  • результаты обследования военно-медицинской комиссией;
  • решение медико-санитарной экспертизы;
  • военный билет (оригинал и копия).

Выплаты по инвалидности

В нашей стране существуют различные виды материальной помощи инвалидам. Одна из них — социальная пенсия. Стоит отметить, что эта ежемесячная сумма от государства становится существенным дополнением к основному доходу работающего инвалида.

Рассмотрим дополнительные меры финансирования, предусмотренные в 2018 году государством:

  • матпомощь;
  • денежное пособие, предоставляемое инвалиду в обмен на отказ от получения причитающихся по закону льгот (ЕДВ — ежемесячная денежная выплата);
  • социальная помощь в виде услуг, предусмотренных законодательством;
  • привилегии.

Рассмотрим размер социальной пенсии инвалидов всех категорий в 2018 году на примере таблицы.

Таблица №2. Средний размер пенсионных дотаций по инвалидности в РФ

Группа, статус Сумма в рублях
первая 9 900 (ожидается увеличение до 11 000)
вторая 5 034 (в 2018 году сумма возрастет до 6 000)
третья 4 848 (ожидается повышение на 200-300)
лица, имеющие проблемы со здоровьем с детства (2 группа) 12 200
дети-инвалиды В 2018 году ее размер должен составлять 13 340

В данной статье детально описана процедура оформления инвалидности, но каждый клинический случай носит индивидуальный характер. Это значит, что на практике больной будет вынужден столкнуться и с бюрократизмом во всех его проявлениях, и с бумажной канителью.

Однако получение статуса инвалида и полагающихся льготных пособий и услуг — это не только государственная благосклонность, но и законное право каждого гражданина страны со стойким расстройством жизнедеятельности организма.

Категории: Социальное обеспечение

Комментарии

Нет комментариев. Будете первым?

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *