ФСС – аббревиатура, использующаяся для обозначения внебюджетного Фонда Социального Страхования, который занимается страхованием официально трудоустроенных граждан РФ. Фонд действует для поддержки людей, временно утративших трудоспособность и нуждающихся в средствах реабилитации. Одна из наиболее частых причин обращения физических лиц в ФСС – просьба в обеспечении путевками в места, предназначенные для санаторно-курортного лечения.
Добраться в санаторий также можно за счет средств Фонда, получив особый проездной документ. Оформление ЖД-билета по ФСС доступно для некоторых граждан, застрахованных Фондом и имеющих право на определенные льготы, это значит, что, можно существенно сэкономить во время отдыха или санаторного лечения.
Льгота предоставляется только в том случае, если состояние застрахованного в Фонде лица ухудшилось вследствие несчастного случая во время исполнения служебных обязанностей. Она предусматривает бесплатный проезд таким лицам и сопровождающим их людям для поездок:
- до места, где будет проходить реабилитационный курс и до дома по путевке, выданной ФСС РФ;
- в санатории и курорты по путевкам, которые были предоставлены органами исполнительной власти в сфере здравоохранения;
- к месту, где будет проводиться лечение по наличию медицинских показаний.
Услуга действует в соответствии с принятым законом «О государственной социальной помощи», и реализуется в 79 регионах страны. Сейчас она распространяется только на поездки по железной дороге на поездах дальнего следования.
[contents]
Правовое обоснование оформления билетов по ФСС
Наличие льгот у конкретных категорий физических лиц обусловлено законодательством Российской Федерации. Основания для бесплатного использования услуг РЖД прописаны в трех нормативных документах. Согласно Федеральному закону № 125, статье 4 обязательный принцип соцстрахования заключается в том, что при наступлении страхового случая граждане имеют право на гособеспечение. В соответствии со статьей 1, государством предусматривается возмещение вреда, причиненного здоровью человека при исполнении трудовых обязанностей.
В Постановлении Правительства РФ № 286 пункте 5 рассматривается право любого пострадавшего на производстве застрахованного лица на получение бесплатного билета в оба конца до места проведения лечения. Постановлением также предусмотрены помощь с оплатой медикаментов, специальных медицинских изделий и средств реабилитации.
Постановлением Правительства РФ № 294 регулируются вопросы о выплатах и социальной помощи застрахованным гражданам вследствие травмы на производстве или ухудшения здоровья при работе на предприятии. Документом также определяются условия и сроки подачи необходимых документов в Фонд для получения льгот.
Кому она положена
Круг лиц, которым положена льгота, ограничен соответственно положениям, установленным Постановлением № 286. Согласно положению, входящему в указанное постановление, все застрахованные лица могут отправиться на лечение в санаторно-курортную организацию. При этом оплачивается и курс лечения, и поездка в санаторий.
Если состояние здоровья льготника требует постоянного присутствия сопровождающего, за путевку последнего также платит Фонд.
К застрахованным плательщикам взносов в Фонд относятся две категории лиц:
- которые трудоустроены официально (граждане России и любой другой страны);
- которые делают взносы добровольно (частные предприниматели, нотариусы и адвокаты).
Льготы можно получить только тогда, когда наступает страховой случай. Последний может представлять собой происшествие во время исполнения служебных обязанностей и повлиявшее на здоровье сотрудника организации или добровольного плательщика ФСС.
Как получить льготу ФСС на проезд в РЖД
На данный момент существует два способа оформления льготы и дальнейшего получения билетов по ним: стандартный, при личном обращении к работодателю, который позже возмещает средства из Фонда, и более новый и удобный – с помощью сайта РЖД. Для того чтобы льгота была действительной, необходимо соблюдение двух условий:
- Фиксация и подтверждение произошедшего несчастного случая с сотрудником, вследствие которого здоровье его ухудшилось.
- Получение у лечащего врача справки, согласно которой пациент имеет право на лечение в санатории по состоянию своего здоровья.
После того, как справка была получена, существует три варианта дальнейших действий:
- оплата билета до места лечения и обратно за свои средства с последующим предъявлением проездных документов своему работодателю или сотрудникам ФСС для последующей компенсации затрат;
- направление справки своему работодателю или сотрудникам соцстрахования, которые обеспечат бумажным талоном, необходимым для льготного проезда по ФСС (полученный талон нужно отдать в кассу РЖД и получить взамен него билет);
- получение в электронном виде и больничного, и талона (с помощью электронного талона можно оформить билет на официальном сайте РЖД).
О возможности получения талона в электронном виде нужно дополнительно узнать в своем регионе проживания, несмотря на то, что услуга действительна практически во всех областях РФ.
Описанные способы получения билета РЖД подходят и для таких категорий как инвалиды и ветераны войн. Отличие состоит только в том, что за их обеспечение отвечает ПФ РФ.
Инструкция по оформлению билета по ФСС
Если человек, имеющий право на льготу, ранее не обращался в ФСС и его данные не занесены в электронный реестр Фонда, перед тем, как оформить льготный проезд в кассе РЖД, ему нужно собрать пакет документов. Он отличается в зависимости от возраста обращающегося:
- Взрослые предъявляют свой паспорт и письменное подтверждение своей категории, которое позволяет получать скидку на билет.
- Дети обязаны иметь при себе свое свидетельство о рождении, заменяющее удостоверение личности.
- Студенты также предоставляют свой студенческий билет и подтверждение гражданства РФ.
- Кавалеры медалей и орденов, ветераны войн, депутаты и их помощники должны показывать документ, удостоверяющий их статус.
- В некоторых случаях может понадобиться справка из Пенсионного фонда.
Пошаговый алгоритм получения билета в кассе
Сегодня большинство оказываемых гражданам услуг осуществляется с помощью интернета, поэтому для того, чтобы получать билеты на себя и своих проводников в поездках, льготным категориям граждан сначала нужно лично обратиться в Фонд соцстрахования в своем городе по месту жительства.
С собой необходимо взять паспорт и прочие документы, являющиеся подтверждением права на льготу.
Сотрудники центра внесут данные в базу РЖД и выдадут талон в электронном формате. Таким образом, информация о том, что гражданин относится к льготной категории, будет автоматически занесена в базу РЖД. Обращаться в ФСС нужно только один раз. После этого достаточно подойти в кассу РЖД и выбрать удобное время отправления. Кассиру нужно показывать только паспорт. Никаких других бумажных документов не нужно: все сведения содержатся в электронной системе.
https://www.youtube.com/watch?v=uXYD4Xvqiyc
Оформление электронного варианта билета
Помимо того, что каждое физлицо, подлежащее соцстрахованию, может получить билет в кассе лично, это можно сделать в онлайн-режиме. Внедрение такой услуги связано с тем, что людям с ослабленным здоровьем может быть проблематично заниматься оформлением билета в кассе лично, и поэтому предусматривается возможность его получения в электронном формате. Для этого необходимо перейти на официальный сайт РЖД, и следовать алгоритму:
- Пройти регистрацию на сайте.
- Самостоятельно проложить маршрут следования, указав место отправления и прибытия, удобное время, вагон и место в нем.
- Заполнить предложенные графы информацией, взятой из удостоверения личности и СНИЛСа. Сервисом будет предложено оформление по ФСС.
Основываясь на данных, которые предоставляются Фондом социального страхования, в рассматриваемую льготу входят:
- Нефирменные и фирменные поезда. Последними пользуются с данной целью только в тех случаях, когда другие категории поездов, способные доставить пассажиров к месту лечения и забрать их оттуда, не имеют возможности проезда в такие места.
- Все типы вагонов, исключая люксы и вагоны с купе на 2 места.
Правила возврата
В том случае, если поездку нужно перенести на другое время или отказаться от нее, существует возможность сдачи билета, полученного на сайте РЖД. Возврат и сдача должны быть осуществлены не позднее, чем за 1 час до рейса. Данное правило действительно только при использовании электронного ресурса. При обычном оформлении проездного документа в кассе пассажир может сдать его в любое время до начала отправления, указанного в самом билете.
Билеты, оформленные с помощью Интернета, также можно вернуть, если поезд остановился в пути следования из-за плохого самочувствия пассажира или по вине сотрудников железной дороги. До проведения операции возврата в кассе РДЖ пассажир обязан получить бумажный аналог билета.
Если у получателя социальной услуги возникают трудности со сдачей проездного, необходимо обратиться в ФСС для решения ситуации. При необходимости переоформления проездного также необходимо придерживаться следующего правила: новый билет можно переоформить только в вагон предыдущего перевозчика и в вид вагона, который не будет классом ниже переоформляемого.
Советы юристов
Рекомендации юристов относятся ко всей сфере деятельности ФСС и касаются вопросов страхования трудоустроенных граждан:
Злотникова Л. Г.: «Если работник теряет 70 % трудоспособности, и начинает оформлять документы в ФСС, он может столкнуться с ситуацией, в которой трудовой договор оказывается подписанным не самим работодателем, а руководителем отдела кадров.
В таком случае договор остается в силе, если сотрудник, поставивший подпись на документе, имеет должные полномочия. Он должен предоставить застрахованному лицу бумагу, согласно которой он имел на это право. Документ нужно будет отнести в ФСС».
Тома А. В.: «Граждане, зарегистрированные в ФСС и намеренные получать от Фонда льготы, обязаны предупреждать страховщиков в случае смены своего места жительства или работы. Ели сотрудник увольняется с предприятия, устного уведомления работников ФСС будет недостаточно: необходимо предоставлять заверенную копию приказа об увольнении. Обращение к работодателю за таким документом правомерно».
Бесплатный проезд с использованием транспорта РЖД с целью улучшения состояния здоровья – право любого застрахованного лица, обусловленное законом. Процедура получения бесплатных билетов на поезд на данный момент упрощена, и доступна всем зарегистрированным пользователям сайта РЖД.